Существование активных веществ, способных выводить из организмы яды, воздействуя на них своими химическими и физическими свойствами – это антидоты. Если посмотреть дословный перевод, то он имеет значение «данных против». В мире существует общая классификация, принятая еще в 1972 году. Чтобы оценить эти специфические вещества, применяется их оценивание по таким критериям:
- возможности в фармакологии;
- продолжительность действия;
- наличие коэффициента защиты;
- дозировка;
- достигнутый эффект.
Наличие разных видов вещества
Антидоты подразделяются по таким группам:
- местного влияния;
- резорбтивного действия общей направленности;
- воздействие на иммунную систему;
- конкурентный вид;
- действия противоположные яду.
Область применения
Антидоты выполняют сразу несколько функций. Они препятствуют ядовитому воздействию токсичных веществ в организме человека и нормализуют симптоматику работы внутренних органов. Очень важно сразу же определиться с применением лечебной схемы. Известно, что определенные виды интоксикации возникают довольно редко, что мешает определить оптимальные назначения для терапии. В составе каких лекарственных форм присутствуют антидоты можно рассмотреть, воспользовавшись следующей информацией:
| Название | Токсины / Форма лекарств | Как применяется |
| Амилнитрит, Антициан пропилнитрит | Разные типы цианидов / Ампула (0,5мл); 0,75; 1,0 мл – раствор 20% | Ингаляции; инъекции мышечные и внутрь вен |
| Атропин-сульфат | Карбаматы; фосфороорганичес- кое соединение / Ампулами (1,0мл) р-р 0,1% | вводится через вену и мышцы дозировка 2 -8 мг; затем - 2 мг каждые 15 минут |
| Десферал (десфериоксамин) | Токсичные соединения солей железа / Порошок (500мг) | Тяжелая интоксикация солями железа: каждые 60 минут вводится в вену - 15 мг на кг |
| Дигоксин (специфичные антитела FAB) | Флаконы с порошком | Способность связать 0.6 мг дигоксина |
| Дипироксим | Фосворно-оргническое соединение / Ампула: р-р 15% ( 1,0 мл) | Вводят в мышцу, и в вену через 3 или 4 часа;вливание в вену дозировка: 250-400 Мг/ч |
| ЭДТА - дикоболтовая соль | Все виды цианидов / Ампула: 1,55 раствора 20 мл | Медленное введение в вену через капельницу |
| Димеркапрол (БАЛ) | Группа мышьяков; ртуть; свинец / Ампула 10% раствора 3,0мл | Внутрь мышцы 3-5 мг/кг через каждые 240минут на протяжении 2-х дней; затем - дней 7 через 6 часов – 2 или 3 мг/кг |
| Метиленовый (синий) | Разные типы цианидов, виды нитритов; анилин; / Ампула 20мг; флакон (50-100мл) ра-ра 1% с 25% глюкозой (р-р) | Введение внутримышечное |
| Налоксон | Повторная интоксикация Аналгетиками, с наркотической составляющей / Ампула 1,0мл р-ра 0,1% | Подкожно, внутривенно и внутримышечно, с первой дозировкой 1-2 мг |
| Нитрит натрия | Все типы цианидов / Ампула 10-20,0 мл р-ра 2% | Капельница |
| Тиосульфат натрия | Весь спектр цианидов, ртуть и ее соли; мышьяк и его соли; метгемоглобин / Ампула 10-20мл р-ра 30% | Введение внутрь вены |
| Пенициламин | Свинец, его соли; мышьяк / В капсуле 125-250 мг, таблетированная форма (250мг) | Суточный прием составляет 1 грамм; пьют до еды 4 раза в сутки по 0,250 |
| Пиридоксингид | Ампула 3-5мл 5% р-ра | Введение внутрь мышцы А так же - в вену |
| (2-ПАМ) Пралидоксим | Фосфорнооргани-ческое соединение / Ампула - 1,0мл раствора 15% | В вену вливание (до 400мг/ч) |
| Тетацин-кальций (ДТПА) | Соединения тяжелых металлов / Ампула: 20мл р-ра 10% | Неспешное вливание внутрь вены 5% с раствором глюкозы |
| Унитиол | Ртутные соединения; мышьяк, люизит / Ампула -5мл р-ра 5% | 1,0 мл на каждые 10 кг массы через 4 часа (6 раз в сутки) на протяжении2 дней; 7 дней – 4 раза в продолжении суток |
| Физостигмин | Рецидивы после отравления М-холинолитиками / раствор 1 мг/мл | Внутрь мышц, и вены, ведение с первой дозой 1 мг |
| Флюмазенил | Бензодиазепин / Ампула – 5мл (500 мкгв) | Внутрь вены, начиная с 0,2 мг до 3мг (максимум) пока не восстановится сознание; противопоказание: судороги, возможная передозировка антидепрессантами |
| Этанол | Отравляющие соединения метанола; этиленгликоля / Ампула 30 и 5% р-ра | Введение внутривенное дозировка зависит от количества отравляющего вещества в крови: до 100 мг/100 мл (42 г/70 кг) – внутрь 30% 50-100 мл |
| ЭДТА-Са | Свинец и другие тяжелые металлы | Инъекции внутривенные и внутримышечные: в сутки не более 75мг/кг на протяжении 5 суток; курс повторяется через время. |
Помощь отравившемуся хлором
Когда интоксикация хлором произошла в незначительных количествах, то своевременное использование антидота эффективно.
Но при тяжелом отравлении счет идет на минуты – человек погибает очень быстро.
Лечение при интоксикации тяжелыми металлами и их соединениями
Когда происходит отравление соединениями тяжелых металлов, то возникают признаки, похожие на интоксикацию ртутью. При таком отравлении необходимо неоднократное промывание желудка раствором хлорида натрия (1%-2%). Затем пострадавшему дают слабительное (лучше касторовое масло).
Лечение отравления, вызванного фосфорорганическим соединением
В последнее время стала распространенной интоксикация фос. Это неудивительно, ведь данные соединения используются во многих лекарственных средствах, применяются для синтеза химических и органических компонентов, и т.д. При отравлении можно выделить сильное раздражающее действие на слизистые и кожу. Обычно, как антидот используют глюконат или стакан молока, перемешанного с 2 яичными белками.
Неотложные мероприятия
При отравлении ядовитыми веществами необходимо провести экстренные мероприятия, среди которых:
- максимально быстрое промывание желудка, срочная нейтрализация яда;
- срочное выведение яда, успевшего всосаться в организм с использованием форсированных методов, таких как гемодиализ и т.д.;
- восстановительная терапия;
- насыщение организма кислородом, как способ противодействия гипоксии.
В настоящее время токсикология имеет целый ряд практических методов, благодаря которым есть возможность провести неспецифическую терапию и восстановить организм пострадавшего после отравлений разной степени тяжести. Инактиваторы ядовитых веществ способны устранить последствия, возникающие при действии токсинов на биологическую систему.
Комментарии