Отравление клофелином – один из самых частых случаев в медицинской практике любой токсикологической клиники или отделения. Причина – доступность и распространенность препарата, а также его частое использование в криминальных и суицидальных целях. Однако интоксикация нередко возникает и по более обыденным причинам, вследствие передозировки по невнимательности.
Что такое клофелин?
Клофелин – препарат, назначаемый врачами в следующих случаях:
- артериальная гипертензия и гипертонический криз;
- дисменорея;
- патологии почек;
- головные боли, как следствие болезни сосудов;
- никотиновая зависимость;
- открытоугольная глаукома.
Этот медицинский препарат снижает давление, попутно уменьшая количество сокращений сердечной мышцы, оказывает дополнительное успокоительное действие.
В большинстве аптек клофелин представлен в виде:
- таблеток;
- тюбика с системой капельницы (для закапывания в глаза);
- раствора для инъекций.
В любом случае изначально это сухой кристаллический порошок. Он водорастворим, при этом плохо разводится в эфире или спирте. Основные процессы метаболизма после принятия препарата происходят в печени, а выведение производится мочевыводительной системой в объеме 40-60%.
Клофелин почти мгновенно попадает в кровь из ЖКТ и в короткий период времени достигает центральной нервной системы (это свойство часто используется в криминальных целях). Высокотоксическая доза составляет 500 мкг.
Медицинский препарат не рекомендован к назначению в случае:
- низкого давления;
- атеросклероза мозговых сосудов;
- депрессий;
- брадикардии;
- беременности и лактационного периода.
Гипотензивное действие клофелина быстрое и сильное, но кратковременное. Он оказывает сосудосуживающее действие, провоцирующее понижение АД. Попутно оказывается воздействие на адренореактивные системы.
Причины отравления
Клофелин – одно из наиболее распространенных средств, используемое мошенниками для усыпления жертвы. Пострадавший, как правило, принимает препарат, растворенный в алкоголе, в результате чего очень быстро наступает состояние сильного опьянения, потеря ориентации и координации. В лучшем случае пострадавшего ожидает долгий сон и лишение части имущества. Так как сухой порошок имеет низкую степень растворения в спирте, то мошенники в большинстве случаев пользуются тюбиком-капельницей.
Еще одна из самых распространенных причин попадания в токсикологическое отделение – это сочетание клофелина с такими препаратами, как виагра или левитра.
Результатом такого симбиоза может стать инфаркт, разрыв сосудов или остановка сердца.
Еще один опасный способ применения препарата – это суицид.
Последствия интоксикации
Картина классического отравления препаратами клофелина (клонидина) сопровождается рядом признаков:
- слабость и головокружение;
- нарушение зрение;
- расстройство координации, ориентации и памяти;
- сухость слизистой;
- брадикардия;
- резкое снижение АД;
- повышенное потоотделение;
- миоз.
В области психоневралгии нарушения проявляются в виде расстройства психической активности. В тяжелых случаях у пострадавшего отмечается заторможенность, отсутствие интереса к происходящему, слабая фотореакция, пониженный мышечный тонус. После тяжелой интоксикации почти у 30 % отравленных проявляется ретроградная амнезия на события предыдущего кратковременного периода.
В ряде случаев наблюдается гипотермия с периодом галлюцинаций, предшествующих состоянию сна. Редко пациенты испытывают судороги.
Сердечнососудистые нарушения проявляются в виде брадикардии или артериальной гипертензии. Первый признак этих нарушений – бледность кожных покровов.
Различают три основные степени тяжести интоксикации:
- Легкая. Для этой стадии характерны ясное сознание. При этом пострадавший испытывает головную боль и головокружение.
- Средняя. Пациенту свойственны: сонливость, заторможенность, низкий мышечный тонус и вялая реакция на происходящее вокруг.
- Тяжелая. Состояние может перейти в коматозное, понижаются сухожильные рефлексы, систолическое давление низкое (менее 80 мм рт. ст.).
Первая помощь и лечение
В случае отравления клонидином (клофелином) необходимо промыть пострадавшему желудок с периодичным вызыванием рвоты, заставить принять больного сорбент (активированный уголь) или вазелиновое масло.
Тяжелая интоксикация требует помещения больного в палату интенсивной терапии, где постоянно будут контролировать его сердечный ритм и определять степень поражения внутренних органов.
Комментарии